Специалисты отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ЗСМЦ ФМБА (РХМДиЛ) успешно освоили и внедрили в клиническую практику новую технологию ротационной атерэктомии – это методика, позволяющая оказывать помощь пациентам с тяжелыми кальцинированными поражениями коронарных артерий, не поддающимся общепринятой баллонной ангиопластике.

Одним из главных ограничений успешного стентирования сосудов сердца является выраженный кальциноз («окаменелость») коронарных артерий. По разным оценкам каждый пятый! пациент имеет умеренную или тяжелую степень кальциноза артерий сердца.

Сильно кальцинированные сужающие просвет бляшки в артериях сердца  трудно поддаются расширению с помощью специальных баллонов, даже под  высоким давлением (до 30-40 атм), кальций препятствуют проведению стентов к зоне поражения.

Известно, что чрескожное коронарное вмешательство при кальцинозе коронарных артерий ассоциировано с высоким риском периоперационных осложнений, неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями в раннем и отдаленном периодах по сравнению с вмешательствами на не кальцинированных поражениях.

Pотационная атерэктомия уменьшает объем атеросклеротической бляшки за счет ее разрушения с помощью высокоскоростных буров с алмазным напылением на конце гибкого катетера, что позволяет устранять стенозы непреодолимые для проведения обычных коронарных баллонов и микрокатетеров. Ротационная атерэктомия проводится в ангиографической операционной с использованием внутривенной седации. Операция является малоинвазивной, выполняется без разреза. Через пункционный доступ к коронарным артериям под рентгеноконтролем заводят ротаблятор. Движение бура должно быть поступательным и быстрым («клевательным»), что контролируется непосредственно хирургом. Скорость вращения бура составляет 140–180 тысяч (!) оборотов в минуту. Бур размельчает кальцинированную атеросклеротическую бляшку на мельчайшие фрагменты, восстанавливая проходимость сосудов, что позволяет далее безопасно имплантировать стент и восстановить коронарный кровоток. По сути это две операции в одной: ротационная атерэктомия и стентирование.

Павел Александрович Ермолаев, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДиЛ), к.м.н., врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач-сердечно-сосудистый хирург: «Если вовремя не начать лечение, то все может закончиться инфарктом. Очень важно быстро открыть закупорку сосудов, чтобы кровь смогла снова поступить к органу, и тогда сердечного приступа можно избежать. Данная методика поможет значительно улучшить качество жизни пациентов, значительно расширяет возможности рентгенэндоваскулярного лечения ишемической болезни сердца, значительно сокращает длительность операции, снижает лучевую нагрузку, быстрое восстановление, новая технология позволяет избежать большого разреза грудной клетки и открытого хирургического вмешательства. Оперативные вмешательства с применением технологии ротационной атерэктомии проводятся по ОМС».

Напомним, что прием пациентов с целью отбора на госпитализацию для проведения эндоваскулярных вмешательств осуществляется врачами отделения на базе консультативно-диагностического отделения Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России по направлению врача-терапевта, врача-кардиолога, врача-кардиолога-аритмолога.

В консультативно-диагностическом центре Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России ведут консультативный прием:

• заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДиЛ), к.м.н., врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач-сердечно-сосудистый хирург высшей категории Ермолаев Павел Александрович;
• врач – кардиолог (аритмолог) высшей квалификационной категории Гейнц Кристина Сергеевна.

Запись на консультативный прием к специалистам можно осуществить по тел.: Call-центра 8 (3812) 790-005 или оставить заявку на официальном сайте Центра: https://www.zsmc-fmba.ru